KELENGKAPAN PENGISIAN DISCHARGE SUMMARY RAWAT INAP DAN MUTU REKAM MEDIS

Beberapa fasilitas pelayanan kesehatan mengenai kelengkapan resume medis atau pengisian informasi klinis masih sering terjadi ketidaklengkapan, angka kelengkapan belum mencapai 100% lengkap, ketidaklengkapan berpengaruh pada mutu rekam medis, salah satunya pada indikator ketepatan waktu pengembalian, dimana ketepatan pengembalian berkas rekam medis masih tidak sesuai dengan SPO yang ada di Rumah Sakit Aisyiyah Siti Fatimah yaitu 2×24 jam. Dan juga berdampak pada keterlambatan klaim, penumpukan status dimana berkas rekam medis yang tidak legkap belum bisa di filling.